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Die twist und twist plus Tracheostomiekanülen mit Innenkanülensystem sind mit und ohne Niederdruckcuff, mit und ohne Fensterung bzw. Doppelfensterung und mit subglottischer Absaugung (twist extract und twist plus extract) erhältlich.
Das bewegliche Kanülenschild mit geschwungener Schildform hat eine kardanische Aufhängung und folgt somit den Kopfbewegungen des Patienten.
Die twist und twist plus Kanülen zeichnen sich durch dünnwandige, stabile Kanülenwände und eine gute Passform der Innenkanüle in der Außenkanüle aus. Dies lässt ein gutes Innen-Außendurchmesserverhältnis zu. Die angegebene Kanülengröße entspricht dem Innendurchmesser der Innenkanüle.Für die Atmung und Beatmung sollte ein möglichst großes Lumen zur Verfügung stehen – deshalb zählt hier der innere Wert. Für die Patient*innen ist jeder Millimeter entscheidend. Verringert sich der Durchmesser von 8 auf 7 mm ist das Luftangebot um 41 % geringer und die Atemarbeit wird erschwert. Ein Wechsel von 8 auf 9 mm verbessert den Wert um 60 %, bei gleichbleibender Atemarbeit.** Gesetz der Strömungslehre nach Hagen-Poiseuille
Gefensterte twist und twist plus Kanülen haben eine multiple Fensterung am Außenbogen. Die twist plus Kanülen zeichnen sich durch eine Doppelfensterung aus: zusätzlich zur Fensterung am Außenbogen hat sie zwei Phonationsöffnungen am Innenbogen. Diese bieten zusätzlichen Raum für die ausgeatmete Luft, um die oberen Atemwegen zu erreichen.
Grüne Schildbeschriftung bedeutet ungefensterte Außenkanüle
Ungefensterte Innenkanülen der Gruppe twist sind durch weiße 15 mm-Konnektoren erkennbar
Ungefensterte Innenkanülen der Gruppe twist plus sind durch einen weißen Rändelverschluss erkennbar
Blaue Schildbeschriftung bedeutet gefensterte Außenkanüle
Gefensterte Innenkanülen der Gruppe twist sind durch blaue 15 mm-Konnektoren erkennbar
Gefensterte Innenkanülen der Gruppe twist plus sind durch einen blauen Rändelverschluss erkennbar
Bei den TRACOE twist extract Kanülen ist ein Absaugschlauch auf der Außenkanüle angebracht, mit der Absaugöffnung am tiefst möglichen Punkt oberhalb des Niederdruckcuffs.
Die TRACOE twist plus extract Kanülen haben einen neuartigen, flachen, und stabilen Absaugkanal und verbessert das Absaugverhalten im Vergleich zum Absaugschlauch deutlich. Der größere Strömungsquerschnitt und der tiefere Ansaugpunkt ermöglichen ein effizientes Absaugen: Im Vergleich zum Vorgängermodell wird Sekret schneller und restloser abgesaugt. Die TRACOE extract Kanülen sind auch für ACV – Above Cuff Vocalization oder „Sprechen unter Beatmung“ - zugelassen.
Außerdem sind die twist und twist plus extract Kanülen mit zusätzlicher Fensterung bzw. Doppelfensterung als Multifunktionskanülen erhältlich. Damit können sie mit geschlossener Innenkanüle und geblocktem Cuff zur Beatmung und mit entblocktem Cuff und ungefensterter bzw. gefensterter Innenkanüle zur Phonation verwendet werden.
Nach gerade erfolgter perkutanen Dilatationstracheotomie (PDT) und für die Rekanülierung und/oder einen schwierigen Kanülenwechsel bei perkutan angelegtem Tracheostoma, gibt es die twist und twist plus Kanülen auch bereits vormontiert auf einer minimal-traumatischen Einfürhhilfe bzw. einem minimal-traumatischem Einführsystem (P-Kanülen) nach Seldinger Technik. Diese sind dabei an die jeweilige Kanülenform und -länge angepasst.
Die Farbkodierung und Symbolik auf der Umverpackung soll dabei helfen, die Eigenschaft(en) der vorliegenden Tracheostomiekanüle auf Anhieb zu erfassen. Alle twist und twist plus Umverpackungen sind entsprechend gekennzeichnet. Das erleichtert einen schnelleren Zugriff, unabhängig von den zumeist unterschiedlichsten Lagerungsmöglichkeiten und -systemen.
Der TRACOE smart Cuffmanager überwacht und reguliert den Innendruck in Niederdruckcuffs von Tracheostomiekanülen und Endotrachealtuben. Der Cuffdruck wird zw. 20 und 30 cmH₂O gehalten. Der blaue Pufferballon dient der visuellen Kontrolle.
Um die Sicherheit für Patient*innen zu erhöhen, ist das Sprechventil TRACOE phon assist I auch in orangener Signalfarbe erhältlich. Dadurch ist es unterscheidbar von anderen Aufsätzen und eindeutig als Sprechventil erkennbar.